Behandling av pustulosis palmoplantaris Det finnes ingen effektiv behandling som kan fjerne sykdommen for godt. Behandlingen tar derfor sikte på å lindre plager og forkorte forløpet.
De fleste vil kunne behandles med lokalbehandlende kremer, oppløsninger og hudplater. Ved mer uttalte tilfeller vurderes lysbehandling, tabletter og biologiske medisiner. Les mer om årsak, symptomer og behandling av palmoplantar pustulose i artiklene under.
For å få effekt trengs en sterkere type kortisonkrem (gruppe 3-4). En annen behandling er såkalt DD behandling. Det består av at man påsmører en medisin (Dermovat liniment) i to lag på hudområdene.
Kombinert behandling med lys og tabletter ( PUVA-metoden) er i vanskeligere tilfeller ofte den beste behandlingen. Effekten av PUVA-behandling kan forsterkes om acitretin-tablettene nevnt ovenfor blir gitt samtidig.
Palmoplantar pustulose er en kronisk tilstand. Denne sjeldne autoimmune sykdommen er mer vanlig blant folk som røyker.
Selv om det ikke er noen kur mot palmoplantar pustulose, kan behandlinger hjelpe med symptomene. Du kan også ta skritt for å redusere risikoen for å få den. All systemisk behandling ska initieras och följas upp av hudläkare med erfarenhet av aktuell behandling.
Få preparat inom denna grupp har en formell indikation avseende behandling för PPP och sker således inom ramen för "off-label användning”. Nedanför listas exempel på systemiska preparat som kan användas: Acitretin (Neotigason).
Endvidere har en del af patienterne myxødem. See full list on sundhed. Diagnosen stilles på grundlag af typiske kliniske fund. Ingen relevante blodprøver.
Hudbiopsi kan være vejledende i tvivlstilfælde. Ofte set skældannelse og udtalt velafgrænset erythem af den underliggende hud 3. Pustlerne er initialt gule, men skifter efterhånden farve til rustbrune og deskvamerer 4. En variant af PPP kaldes acrodermatitis continua of Hallopeau afficerer fingerspidser og tåspidser 5. Ofte kronisk forløb af begge tilstande præget af exacerbationer og partielle remissioner 6. Hvornår skal patienten henvises?
PPP kan være meget behandlingsresistent og meget generende for patientens gangfunktion ved svær involvering af fodsålerne, og bør i disse tilfælde henvises til hudlæge. Kontrol over sekundært inficeret eksem og eventuel fodsvamp, som tilstanden ofte bliver forvekslet med. Ved PPP drejer det sig om sterile pustler, der ofte responderer godt på steroidsalve.
Hvad kan patienten selv gøre? Hudpleje, med anvendelse af fed creme på huden for at undgå skæl og fissurer 2. Sygdommen er kronisk og varer i flere år med perioder med partiel remission og episoder med forværring 2. Opfølgning: Da op til 25% af patienter med PPP også har psoriasis, foreslås det at screene for metabolisk syndrom (HbA1c, kolesterol) samt tage TSH, pga.
Behandling med A-vitamin-lignende acitretin piller hjælper nogle gange, men skal tages over en lang periode. Kombineret lys- og medicinbehandling (PUVA-metoden) er ofte den allerbedste behandling i mere genstridige tilfælde. Denne behandling gives 2-gange om ugen, men behandlingen kan strække sig over 3-måneder, nogle gange længere. Der anvendes typisk lokale midler, såsom cremer med binyrebarkhormon eller vitamin Danaloger.
Pustulosis palmo-plantaris behandle s typisk med lokale midler. Endelig kan PUVA-behandling og eventuelt tabletbehandling komme på tale. High-quality data on the treatment of palmoplantar pustulosis (PPP) are limite contributing to uncertainty about the ideal approach to treatment. Although multiple randomized trials have been performe most are small and of poor methodological quality.
There is little hard evidence for the efficacy of any treatment and no published guidelines for its management. A number of exacerbating factors are well documented and there is some evidence for the importance of others. Nye tilfeller eller forverring av psoriasis har vært rapportert hos pasienter som behandles med TNF-alfa-hemmere. Flesteparten av disse tilfellene viser palmoplantar utbredelse med pustulært bilde.
Tilstanden ser ut til å oppstå flere måneder etter oppstart med TNF-alfa-hemmere. This article discusses palmoplantar pustulosis – is it a variant of psoriasis, or a condition in its own right? There is a high unmet clinical need for the treatment of patients with PPP. Evidence is lacking for major chronic palmoplantar pustulosis treatments such as superpotent corticosteroids, phototherapy, acitretin, methotrexate, and ciclosporin.
Risk of bias and imprecision limit our confidence. Arguably the best treatment option in this sense is oral acitretin, a vitamin A derivative, in combination with psoralen–ultraviolet A (PUVA).
Patients with refractory disease or patients with contraindications to acitretin and PUVA may be considered for biologic therapy or apremilast. Tilbudet omfatter topikale behandlinger, det vil si ulike produkter som påføres huden både kortsion kremer, UV-behandling (lysbehandling), systemiske og biologiske legemidler (tabletter el sprøyter).
Click on the article title to read more.