Hypokalsemi er en tilstand med for lav konsentrasjon av kalsium i blodet. De vanligste symptomene er nummenhet rundt munnen og i fingrene, samt kramper, spesielt i bena.

Hypokalemi er ingen uvanlig elektrolyttforstyrrelse. See full list on nhi. En rekke tilstander kan føre til hypokalemi. Disse kan inndeles i følgende hovedgrupper: 1. Oftest som følge av tap gjennom nyrene, men også ved langvarig oppkast og diare og bruk av vanndrivende medisiner.

Nedsatt kaliuminntak er sjelden i den vestlige verden. Kalium forsvinner inn i cellene, f. Siden kalium kvantitativt sett er det viktigste ionet for å bestemme hvilemembranpotensialet (den elektriske spenningen i cellemembraner), vil hypokalemi virke inn på cellers evne til å reagere på elektriske signaler (eksitabilitet) og slik kunne påvirke funksjonen til hjertekar- og nevromuskulære systemene. Dette gir seg spesielt utslag i muskulaturen.

Diagnosen hypokalemi stilles ved å måle mengden kalium i blodet. Noen ganger kan glatt muskulatur i fordøyelseskanalen være involvert, og pasientene kan presentere magesmerter. Kramper kan forekomme. Ved kroppsundersøkelsen er det som regel lite å finne.

EKG kan vise tydelige forandringer som skyldes det lave kalium-nivået. Målet er å normalisere kaliumnivået. Pasienter uten symptomer som bruker vanndrivende midler (tiazider) og har kalium mellom ogtrenger vanligvis ikke behandling. Ellers innrettes hovedbehandlingen mot å korrigere den underliggende sykdommen eller forstyrrelsen.

Når den korrigeres, vil vanligvis kaliumnivået normaliseres av seg selv. Personer som er i risiko for å utvikle lavt kalium, blir ofte tilrådet å bruke kaliumtilskud enten i tablettform eller ved et kaliumrikt kosthold. Matvarer som inneholder mye kalium, er bl. Alvorlig hypokalemi kan føre til hjerterytmeforstyrrelser.

Særlig pasienter som bruker digitalismedisin, kan utvikle en kombinasjon av digitalisforgiftning og lavt kalium, som er potensielt alvorlig. Pasienter som er i risiko for å utvikle hypokalemi, bør jevnlig få kontrollert kaliumnivået sitt. Det gjelder særlig de som bruker vanndrivende midler i høye doser og som trenger kaliumtilskudd.

Ved fravær av nyresvikt, akutt pankreatitt eller tumorlysesyndrom er den mest sannsynlige diagnosen en tilstand som reduserer PTH eller vitamin D-mangel. Behandling: Symptomatisk hypo kalsemi: ml (mmol) kalsiumglukonat % ev.

Kan gjentas etter minutter. For lavt kalsium ( hypokalsemi ) betyr at det er for lave verdier av kalsium i blodet.

Legen vil se etter tegn på annen sykdom, f. Kalsium er viktig som byggesten i skjelettet. Ofte vil grunnlidelsen være klar – for eksempel kronisk nyresvikt, nylig gjennomgått halskirurgi eller strålebehandling, akutt betennelse i bukspyttkjertelen – og du vil bli henvist til spesialist eller sykehus 2. Denne lidelsen er forårsaket av en kalsiummangel i blodet, og den fører til mange flere symptomer enn bare osteoporose.

Symptomene på hypokalsemi inkluderer prikking i armer og ben, konsentrasjonsvansker, muskelsmerter og til og med hjertebank. Tilstanden må ikke forveksles med den lant alvorligere tilstanden hypokalemi. Denne fysiologirelaterte artikkelen er foreløpig kort eller mangelfull, og du kan hjelpe ved å utvide den.

Permanent hypokalsemi. Omslagsillustrasjon: Kari C. Insulinpumper og kontinuerlige vedvsglukosemålere hos voksne.

Etter total fjerning av skjoldbruskkjertel er det ikke uvanlig med symptomer på for lavt kalsium ( hypokalsemi ) i en kortere periode. Akutt hypokalsemi forekommer oftest de første døgnene etter operasjon. Symptomer er stikninger og nummenhet i ekstremiteter og i ansikt.

Ved alvorlig lave kalsiumverdier kan kramper forekomme. Isolert hypokalsemi. Symptomene vil avhenge av barnets alder, hvor raskt hypokalsemien har utviklet seg og graden av hypokalsemien. Ofte kan hypokalsemi være asymptomatisk og oppdages som et tilfeldig funn.

I nyfødtperioden er symptomene ofte uspesifikke. For det meste er dette et resultat av kronisk nyresykdom eller alvorlige blodproblemer som for eksempel leukemi.

I alle disse tilfellene, og flere, er de fremste organene som begynner å svekkes grunnet kalsiummangel i blodet, beina, tarmene og nyrene. Tilstrekkelig inntak av kalsium og D-vitamin er viktig før behandlingen igangsettes. Klinisk overvåkning av kalsiumnivåer anbefales før hver dose, og for pasienter som er disponert for hypokalsemi, innen uker etter første dose. Etter neonatalperioden vil kombinasjon av hypokalsemi og lav eller normal S-P peke i retning av vitamin D-mangel og rakitt.

Ved normal nyrefunksjon og S-Mg vil kombinasjonen av hypokalsemi og hyperfosfatemi indikere hypoparathyreoidisme eller PTH-resistens. Har du den sjeldne arvelige tilstanden familiær hypokalsiurisk hypokalsemi (FHH) kan du ha blodprøver som er svært like de ved PHPT. FHH skal ikke behandles, og det er derfor viktig å finne de med denne diagnosen. Har du FHH har du lavere kalsiumutskillelse i urinen enn de med PHPT.

Geir Mjøen, Lege i Spesialisering, Nyreseksjonen, Avdeling for Transplantasjonsmedisin, Oslo Universitetssykehus. Hyperkalemi er en vanlig elektrolyttforstyrrelse ved akutt nyresvikt.